2022颅脑损伤题库模拟练习题298

1. [单选题]男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性。

A. B

2. [单选题]男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。

A. E

3. [单选题]女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。

A. B

4. [单选题]男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：血压130/90mmHg，脉搏65次/分，呼吸15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应^{(light reflex)}消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应^{(light reflex)}存在。

A. D

5. [单选题]闭合性颅脑损伤早期治疗要点是()

A. A．防止休克
B. B．防止癫痫
C. C．气管切开
D. D．控制水入量
E. E．防止脑水肿和颅内血肿

6. [单选题]减速伤常造成（）。

A. 脑于损伤
B. 弥漫性轴索损伤
C. 冲击点伤
D. 对冲伤
E. 冲击点伤和对冲伤同时出现

7. [单选题]女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颡叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室^{(lateral ventricle)}受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为（）。

A. 左额、颞部位的冲击伤所致
B. 左额、颞部位的对冲伤所致
C. 左枕部的加速性损伤所致
D. 右枕部的减速性损伤所致
E. 以上均正确

8. [单选题]患者女性，49岁。因“脑外伤10小时，头痛、呕吐3次，伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏。需采取的治疗措施是（）

A. 开颅探查修补漏口
B. 经鼻窦手术修补漏口
C. 脱水降低颅内压
D. 预防感染
E. 鼻腔填塞漏口

9. [单选题]患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识^{(sex consciousness)}障碍，2小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）

A. E

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