某女性18岁．患风心病二尖瓣狭窄4年．近半月游走性关节痛，气促

【名词&注释】

房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、卡托普利(captopril)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、醛固酮系统(aldosterone system)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)

[单选题]某女性18岁．患风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}4年．近半月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）

A. 心脏向双侧扩大
B. 心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 急性肺水肿发作
E. 心电图P-R间期延长

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[单选题]卡托普利的作用原理是（）

A. 降低肾素活性
B. 抑制血管紧张素转换酶
C. 减少血管紧张素I的生成
D. 抑制β羟化酶
E. 阻断血管紧张素受体

[单选题]通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥降低血压作用的药物是（）

A. 利血平
B. 哌唑嗪
C. 甲基多巴
D. 巯甲丙脯酸
E. 肼苯哒嗪

[单选题]稳定型心绞痛的疼痛部位是（）

A. 左肩部
B. 胃脘部
C. 胸骨后部
D. 肋骨后部
E. 心尖部

[单选题]患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断（）

A. 心功能Ⅳ级，全心衰竭
B. 心功能Ⅲ级，左心衰竭
C. 心功能Ⅱ级，右心衰竭
D. 心功能Ⅱ级，左心衰竭
E. 心功能Ⅰ级，右心衰竭

[单选题]男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）

A. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

[单选题]诊断仪度房室传导阻滞，其P-R间期应超过：（）

A. 0.20s
B. 0.23s
C. 0.18s
D. 0.25s
E. 0.15s

[多选题]动脉粥样硬化的发病机制有（）

A. 变态反应学说
B. 血栓形成学说
C. 平滑肌细胞克隆学说
D. 脂质浸润学说
E. 血管内膜损伤学说

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