【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、静脉注射(intravenous injection)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、磨砂玻璃(frosted glass)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、食欲不振(loss of appetite)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、有效地控制(effectively control)、椎间盘脱出症(protrusion of intervertebral disc)
[单选题]女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重
A. B
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[单选题]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()
A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 切开引流
[单选题]9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带(inguinal ligament)中点稍下方深压痛,最可能的诊断是()
A. 左髋关节急性风湿性关节炎
B. 左髋关节急性化脓性关节炎
C. 左髋关节结核
D. 左大腿软组织炎症
E. 左股骨近端恶性肿瘤
[单选题]男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是()
A. 尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力
B. 如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置
C. 若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D. 对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E. 无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力
[单选题]女,51岁,半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断()
A. 椎间盘突出症
B. 神经根管狭窄症
C. 中央型腰椎管狭窄症
D. 末梢神经炎
E. 血栓闭塞性脉管炎
[单选题]一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是()
A. 胸椎转移癌
B. 胸椎结核
C. 胸椎血管瘤
D. 化脓性脊椎炎
E. 胸椎间盘脱出症(protrusion of intervertebral disc)
[单选题]骨软骨瘤()
A. 病理特征为小而圆的骨组织核心,被反应骨包围
B. X线检查表现为病变骨的膨胀,内有蜂窝状骨吸收区,夹杂有钙化斑块
C. 发生于颅骨,表现为致密的象牙样肿块
D. 骨性病损自干骺端突出,向偏离骺板的方向生长
E. X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损,无明确界限,波及整个股骨上段,颈干角增大
[单选题]肱骨外上髁炎可能出现的症状是()
A. 肩部疼痛,活动受限
B. 肘外侧痛并向前臂外侧放射
C. 无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D. 拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E. 右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
[多选题]男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。
A. F, G
[单选题]颈椎病患者,MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案()
A. 大重量牵引
B. 旋转复位推拿
C. 后路椎板切除手术
D. 前外侧椎管减压术
E. 前路髓核摘除植骨术
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