在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除（）

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、氨茶碱(aminophylline)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、血常规(blood routine)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、肺结节病(pulmonary sarcoidosis)、神经精神症状、刺激性干咳(irritable dry cough)、杂货店(variety shop)

[多选题]在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除（）

A. A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.肺炎E.心动能不全

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学习资料：

[单选题]流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是（）

A. 胸外型大气道阻塞
B. 胸内型大气道阻塞
C. 固定型大气道阻塞
D. 单侧主支气管不完全阻塞
E. 单侧主支气管完全阻塞

[单选题]DL/VA可能正常的是（）

A. A.左心衰竭B.肺泡蛋白沉着症C.肺结节病^{(pulmonary sarcoidosis)}D.肺叶切除E.特发性肺纤维化

[单选题]氨茶碱的适宜浓度为（）

A. 10～20mg／L
B. 25mg／L
C. 25～30mg／L
D. 20～25mg／L
E. 5～10mg／L

[多选题]经支气管镜活检术的适应证包括（）

A. 气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
B. 气管、支气管腔内的肉芽肿
C. 气管、支气管腔内的感染（结核、曲菌等）
D. 气管、支气管腔内的淀粉样变
E. 气管、支气管腔内血管畸形

[多选题]ICH肺部浸润，诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有（）

A. A.放射性肺损伤B.药物性肺损伤C.肿瘤肺部浸润D.肺血栓栓塞症E.肺水肿

[单选题]患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳^{(irritable dry cough)}伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。

A. C

[单选题]患者男，73岁。进行性呼吸困难半年，加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体：发绀，杵状指，双肺底闻爆裂音。血常规正常，ERS16mm/h。胸部CT如图所示：

A. A

[多选题]患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1：

A. D, E

[多选题]患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热、胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影，直径3~5mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店^{(variety shop)}。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。

A. A, B, C, D

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