【导读】
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1. [单选题]女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白>5g/L,红细胞0~2/Hp,尿沉渣镜检透明管型,血压140/80mmHg,白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L,血肌酐168μmol/L。
A. B
2. [单选题]关于急性肾炎的发病机制,不正确的是()。
A. 感染诱发免疫反应所致
B. 循环免疫复合物形成
C. 原位免疫复合物
D. 自身免疫反应过程
E. 感染菌直接肾脏定植并损伤肾脏
3. [单选题]III型急进性肾炎临床出现大咯血,以下说法不正确的是()。
A. 甲强龙甲泼尼龙冲击加环磷酰胺治疗
B. 强化血浆置换治疗
C. 首选肾移植
D. 口服肾上腺糖皮质激素
E. 支持治疗
4. [单选题]慢性肾小球肾炎B超检查常可见()。
A. 双肾轮廓增大
B. 双肾轮廓正常或缩小,皮髓质分界不清
C. 双肾轮廓外形不规则
D. 双肾轮廓大小不等
E. 双肾轮廓不清楚
5. [单选题]男,25岁,上呼吸道感染后4天出现水肿,BP157/90mmHg,Hb90g/L,首先怀疑()。
A. 慢性肾炎
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎
D. 泌尿系结石
E. 肾结核
6. [单选题]男性,31岁,血尿2个月,无浮肿、蛋白尿,血压145/100mmHg,肾活检示IgA肾病,下列何种说法正确?()
A. 血尿之前肯定有明显上呼吸道感染
B. 尿中有大量白细胞
C. 切除扁桃体治疗肯定有效
D. 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
E. 应积极给予糖皮质激素治疗
7. [单选题]伴有轻度蛋白尿(<1g/d)的IgA肾病的治疗不包括()。
A. 激素及免疫抑制剂
B. 抗凝
C. 抗氧化
D. 寻找和清除潜在的感染灶
E. ACEI/ARB
8. [单选题]IgA肾病病理改变不包括以下哪项()。
A. 系膜增生
B. 肾小球硬化或新月体形成
C. 刚果红染色(congo red-polysaccharide interaction)阳性
D. 肾小管间质(renal tubulointerstitial)损害
E. 袢坏死
9. [单选题]关于伴有慢性扁桃体炎的IgA肾病患者的治疗,下列说法不正确的是()。
A. 急性感染期不做扁桃体切除
B. 切除扁桃体一定能够减少患者血尿和/蛋白尿
C. 感染控制后可行扁桃体切除术
D. 扁桃体切除术对扁桃体炎急性感染后反复发作肉眼血尿者,可减少血尿次数,使疾病得以缓解
E. 切除扁桃体不一定能够改善患者症状
10. [单选题]女性,25岁。发现血压高(high blood pressure)1年,发热伴尿频、尿急、尿痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP150/95mmHg,双肾区轻叩痛,双下肢(both lower limbs)不肿。化验尿蛋白(++),WBC(+++),定量500mg/d,红细胞满视野,红细胞位相:畸形红细胞9000/ml,正型15000/ml。血肌酐200umol/L.下列初步诊断不包括的是()。
A. 慢性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 肾性高血压
D. 隐匿性肾炎
E. 急性肾衰竭