【导读】
必典考网发布胸心外科主治医师题库2022外科休克题库模拟系统290,更多外科休克题库的模拟考试请访问必典考网胸心外科主治医师题库频道。
1. [单选题]男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()。
A. 给氧
B. 纠正酸中毒
C. 应用强心剂
D. 控制补液量
E. 应用呋塞米
2. [单选题]男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为()。
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
3. [单选题]纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是()。
A. 过度通气
B. 提高血压
C. 及时应用大量碱性药物
D. 利尿排酸
E. 改善组织灌注
4. [单选题]循环骤停进行复苏时,最有效的药物是()。
A. 多巴胺
B. 间羟胺
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 去甲肾上腺素
5. [单选题]男,45岁,因肝破裂急症入院。体检:血压110/85mmHg,脉搏85次/分,精神紧张,面色苍白,手足湿冷,尿量30ml/h,该患者应诊断为()。
A. 无休克
B. 休克代偿期
C. 休克抑制期中度
D. 休克抑制期重度
E. 休克DIC形成
6. [单选题]休克时微循环失代偿期(淤滞期)的主要表现是()
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出
7. [单选题]常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗()
A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 西地兰
E. 糖皮质激素
8. [单选题]低血容量性休克衰竭期微循环改变的特点是()
A. 微循环收缩
B. 微循环扩张
C. 心排血量正常
D. 静脉回心血量增加
E. DIC
9. [单选题]苯苄胺抗休克的主要作用及用途是()。
A. 兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加
B. 对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C. 使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力
D. 小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长
E. 兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高
10. [单选题]糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是()。
A. 对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环
B. 同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克,心排血量低而肺静脉压高者
C. 阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用
D. 与利尿药物合用,避免因减负荷作用导致体液潴留
E. 增强正性肌力,用于利尿药无效的顽固性心衰