女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、临床表现(clinical manifestation)、相同点(identical point)、运动过度(hyperkinesia)、运动障碍(dyskinesia)、小脑性共济失调(cerebellar ataxia)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、完全缓解(complete remission)、感觉性共济失调(sensory ataxia)、洗脸盆(lavatory)

[单选题]女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

A. A

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学习资料：

[单选题]对于蛛网膜下腔的诊断具有特异性的体征是（）

A. 视乳头水肿
B. 脑膜刺激征
C. 玻璃体膜下片状块出血
D. 脑神经瘫痪
E. 轻偏瘫

[单选题]临床拟诊脑出血应首选下列哪项检查（）

A. 颅脑X线片
B. 颅脑CT
C. 颅脑MRI
D. 脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}
E. 数字减影脑血管造影

[单选题]一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）

A. 小脑性共济失调
B. 前庭功能障碍
C. 感觉性共济失调^{(sensory ataxia)}
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 鸭步

[单选题]脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）

A. 意识不清
B. 肢体瘫痪
C. 头痛
D. 抽搐
E. 脑膜刺激征

[单选题]女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征（-）。心电图示房颤。

A. C

[单选题]男性患者，59岁，糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力，发作2次，每次发作均在30分钟内完全缓解^{(complete remission)}；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165/100mmHg。

A. A

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