2022输血技术(师)题库免疫血液学技术题库试题答案+专家解析(10.21)

1. [单选题]患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型（玻片法），Rh阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为（）。

A. 自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体
B. 仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢
C. 病人血浆免疫球蛋白水平增高，从而引起红细胞串钱状凝集
D. AB亚型，仅用玻片法做正定型，未做反定型
E. 仅用玻片法做正定型，抗A血清效价较低，出现凝集慢

2. [单选题]某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30mL后出现无痛性鲜红色尿，患者主诉寒战、下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}，无发热，无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显，未发生DIC，血流动力学稳定，医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时，应立即进行的检查包括（）。

A. 用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定
B. 用输血前、后患者血液标本，在室温（20～25℃）条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验。
C. 测定血红蛋白
D. 取输血后患者血液标本做间接抗人球蛋白试验
E. 取血袋剩余血液作需氧菌和厌氧菌细菌培养

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