女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、军团菌肺炎(legionella pneumonia)、神经精神症状、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、心源性哮喘(cardiac asthma)、肺炎克雷伯杆菌肺炎、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、双下肢水肿

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）

A. B

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[单选题]男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是（）

A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 浸润型肺结核
C. 支原体肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 军团菌肺炎

[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A. 呼吸费力伴呼气延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺有大量湿啰音

[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 双肺可闻呼吸相哮鸣音
B. 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 胸片可见KerleyB线
E. 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

[单选题]下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）

A. 肺通气灌注扫描
B. 血生化
C. X线胸片
D. 动脉血气分析
E. 肺功能

[单选题]女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。

A. E

[单选题]男性，52岁，有肝硬化史，突发热、咳嗽、咳脓痰，呕吐、腹泻，神志模糊。体检：相对缓脉。左卞肺散在湿啰音。WBC11×10/L，血钠125mmol/L。X线胸片：左下肺炎。

A. A

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