重症医学主治医师题库2022创伤题库优质每日一练(10月16日)

1. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是（）

A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解^{(skeletal muscle protein degradation)}和肝内糖原异生，抑制蛋白质合成，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解^{(glycogenolysis)}与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌，促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响

2. [单选题]有关创伤后机体神经内分泌系统反应，不正确的是（）

A. 交感神经兴奋，去甲肾上腺素产生增加，同时促使肾上腺髓质释放大量肾上腺素
B. 下丘脑.垂体调节多种内分泌器官分泌相应激素
C. 抗利尿激素释放增加可使肾小管对水重吸收^{(fluid reabsorption)}功能增强，有利于维持血容量
D. 皮质激素分泌增加，抑制葡萄糖异生，使血糖降低
E. 皮质激素参与儿茶酚胺对血管功能的调节，有助于^{(helpful to)}血压维持

3. [单选题]美国国立畸形脊髓损伤研究会（NASCIS）研究结果认为，几小时内使用甲泼尼龙对治疗急性脊髓损伤有效（）

A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时

4. [单选题]下列开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误的（）

A. 开放性脊髓损伤时，需如同其他类型的脊髓损伤，按特殊要求搬运。
B. 优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗
C. 早期全身大剂量应用广谱抗生素
D. 早期实施清创术
E. 椎板切除术的目的是椎管内清创

5. [单选题]患者男性，45岁，车祸后致多发伤，初步评估患者存在窒息，开放性骨折，伤口活动性出血，小肠外露，首先要处理的是（）

A. 伤口止血
B. 内脏脱出
C. 骨折
D. 窒息
E. 镇痛

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