患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外源性(exogenous)、巨核细胞(megakaryocyte)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、浆细胞(plasma cell)、体重减轻(weight loss)、检查表(check list)、特别是(especially)、主要依据(main basis)、大细胞性(large cell)

[单选题]患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.8%。

A. D

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学习资料：

[单选题]一个65岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表^{(check list)}明为巨细胞性贫血。最可能的原因是（）。

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 恶性贫血
D. 多发性骨髓瘤
E. 结肠癌

[单选题]患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

A. A

[单选题]患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性^{(large cell)}贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B12水平正常。

A. B

[单选题]内源性凝血途径的始动因子是（）。

A. 凝血因子Ⅳ被激活
B. 凝血因子Ⅻ被激活
C. 血小板破裂
D. 凝血酶的形成
E. 因子Ⅸ被激活

[单选题]在全球范围内，发病率最高的贫血为（）。

A. 海洋性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 镰状红细胞贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]最常见的小细胞低色素性贫血是（）。

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 慢性病性贫血
D. 溶血性贫血
E. 急性失血性贫血

[单选题]缺铁性贫血患者补铁剂治疗后首先表现为（）。

A. 自觉症状改善
B. 血清铁蛋白上升
C. 网织红细胞上升
D. 血红蛋白上升
E. 红细胞平均体积恢复正常

[单选题]诊断急性白血病的主要依据^{(main basis)}是（）。

A. 贫血
B. 出血
C. 发热
D. 血象
E. 骨髓象

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