男性，56岁。因胸痛3天来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、硝酸甘油(nitroglycerin)、口腔溃疡(oral ulcer)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、肾上腺素能β受体阻滞剂(adrenergic beta receptor blockaders)、固定性(fixity)

[单选题]男性，56岁。因胸痛3天来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列哪项实验室检查诊断的特异性最高（）

A. A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高B.SGOT增高C.血沉（血红细胞沉降率）显著增快D.血清CPK增高E.血清LDH增高

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[单选题]变异性心绞痛首选（）

A. A.美托洛尔B.心痛定C.消心痛D.硝酸甘油E.阿替洛尔

[单选题]治疗变异型心绞痛，应首选（）

A. A.肾上腺素能β受体阻滞剂^{(adrenergic beta receptor blockaders)}B.钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}C.ACEID.硝酸异山梨醇酯E.戊四硝酯制剂

[单选题]心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性^(fixity)分裂，并可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。此为以下哪项的最典型体征（）

A. A.房间隔缺损B.以上都不是C.法洛四联症D.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄

[多选题]心绞痛发作之前最常见的改变有（）

A. A.心率增快B.血压降低C.血压增高D.心率减慢E.肺动脉压增高

[多选题]不典型心绞痛^{(atypical angina pectoris)}需与下列哪项相鉴别（）

A. A.急腹症B.膈疝C.反流性食管炎D.颈椎病E.消化性溃疡

[单选题]女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×109/L。

A. B

[单选题]患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史，查体：消瘦，皮肤无色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。

A. E

[单选题]患者男性，72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛，并向左肩胛区放射，经硝酸甘油含服后，疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg，急性病容、出虚汗，心率92次／分，律齐。

A. A

[单选题]男性．30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。

A. C

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