女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、脑梗死(cerebral infarction)、脊髓炎(myelitis)、脊神经根(spinal nerve roots)、视神经(optic nerve)、分离性(separation)、记忆力减退(loss of memory)、新月形(crescentiform)、锥体束征(pyramidal sign)、含糊不清

[单选题]女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳的处理方案是（）.

A. 立即行左侧开颅探查
B. 立即脱水后复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 以上都不对

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学习资料：

[单选题]男性，50岁。病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。查体：眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。最可能的诊断为（）.

A. 脑脓肿
B. 星形细胞瘤
C. 脑出血
D. 脑膜瘤
E. 脑包虫病

[单选题]头皮损伤中最严重的是（）.

A. 裂伤
B. 挫伤
C. 头皮下血肿
D. 骨膜下血肿
E. 撕脱伤

[单选题]幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理（）.

A. 5ml
B. 30ml
C. 20ml
D. 10ml
E. 40ml

[单选题]女，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形^{(crescentiform)}等密度病灶，中线移位。治疗首选（）.

A. 开颅血肿清除术
B. 去骨瓣减压术
C. 钻孔引流术
D. 保守治疗
E. 以上都不对

[单选题]分离性感觉障碍最容易出现于（）.

A. 横贯性脊髓炎
B. 周围神经炎
C. 脊神经根炎
D. 脊髓空洞症
E. 脊膜瘤

[单选题]男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退^{(loss of memory)}，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. E

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