患者，男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、尿蛋白(urine protein)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、链霉素(streptomycin)、两性霉素(amphotericin)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)、二尖瓣机械瓣置换术、风心病心衰、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)

[单选题]患者，男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110/70mmHg；心界不大，心率100次/min，律整；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm/h，尿蛋白微量，RBC10～20/HP。

A. C

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学习资料：

[单选题]感染性心内膜炎心电图出现房室传导阻滞，最可能发生（）

A. 心肌脓肿
B. 急性心肌梗死
C. 化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}
D. 心肌炎
E. 腱索断裂

[单选题]患者，女性，25岁，风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是（）

A. 风心病心衰
B. 贫血性心脏病
C. 风湿性心肌炎
D. 风心病合并风湿活动
E. 风心病合并感染性心内膜炎

[单选题]患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.5℃。化验Hb82g/L，尿RBC5～6个/HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑业急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}。

A. E

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