【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、丙型肝炎(hepatitis c)、不作为(omission)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、黄疸型肝炎(jaundice hepatitis)、尿胆红素(urine bilirubin)、黄疸型甲型肝炎、急性黄疸型乙型肝炎(acute jaundice b type hepatitis)
[单选题]男性,28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10d住院。体检:体温39.8℃,心率92次/分,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。伤寒的典型临床表现是()
A. 持续发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
B. 持续发热,肝大,皮肤淤点,相对缓脉及白细胞减少
C. 不规则发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D. 弛张发热,肝脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E. 间隙发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
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学习资料:
[单选题]男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。检验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,血清总胆红素48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"O"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(urine bilirubin)(-),最可能诊断是()
A. 伤寒
B. 乙型黄疸型肝炎(jaundice hepatitis)
C. 钩体病
D. 细菌性痢疾
E. 急性肾小球肾炎
[单选题]男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后检验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()
A. 急性黄疸型乙型肝炎(acute jaundice b type hepatitis)
B. 急性黄疸型甲型肝炎
C. 急性黄疸型丙型肝炎
D. 急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
E. 急性黄疸型乙型肝炎(acute jaundice b type hepatitis),被动获得甲肝抗体
[单选题]男性,28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10d住院。体检:体温39.8℃,心率92次/分,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查()
A. 重复血培养
B. 肥达反应
C. 骨髓培养
D. 大便培养
E. 尿培养
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