男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、消化不良(dyspepsia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、混合性(mixed)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、变形杆菌感染(proteus infection)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。

A. B

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学习资料：

[单选题]女，36岁，急性剧烈腹痛，诊断为十二指肠溃疡穿孔，急诊行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有黏液样稀便，应考虑为()

A. A．盆腔脓肿
B. B．倾倒综合征
C. C．迷走神经切断后腹泻
D. D．消化不良
E. E．肠粘连、肠功能紊乱

[单选题]阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确()

A. A．大便常规检查
B. B．直肠指诊
C. C．腹部B超检查
D. D．查腹部手术创口
E. E．X线腹部透视

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的感染，细菌毒性强，原因是()

A. A．变形杆菌感染^{(proteus infection)}
B. B．绿脓杆菌感染
C. C．肠杆菌感染
D. D．金黄色葡萄球菌感染
E. E．混合性感染

[单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的手术指征中，下列哪项错误()

A. A．原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. B．观察12小时症状、体征加重
C. C．中毒症状明显、有休克表现
D. D．弥漫性腹膜炎无局限趋势
E. E．非手术治疗无效

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的病人，禁食和胃肠减压的目的是()

A. A．减轻腹胀
B. B．代谢性酸中毒
C. C．减少毒素吸收
D. D．改善胃壁血运
E. E．促进胃肠道蠕动恢复

[多选题]腹膜炎手术治疗的目的是()

A. A．处理原发病灶
B. B．清理腹腔
C. C．腹腔引流
D. D．腹膜透析
E. E．切除病灶

[单选题]男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. E

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