患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、反流性食管炎、吻合术(anastomosis)、乙状结肠(sigmoid)、直肠癌切除术(rectal resection)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为（）

A. 胃癌
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. 反流性食管炎
D. 慢性胃炎
E. 食管癌

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[单选题]微小胃癌是指（）

A. 癌灶的直径<2cm
B. 癌灶的直径<1.5cm
C. 癌灶的直径<1cm
D. 癌灶的直径<8mm
E. 癌灶的直径<5mm

[单选题]直肠癌切除术^{(rectal resection)}能否保留肛门，主要取决于（）.

A. 肿瘤有无远处转移
B. 肿瘤的病理类型
C. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
D. 肿瘤距肛门的距离
E. 直肠及乙状结肠的长度

[单选题]胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是（）.

A. 姑息性胃空肠吻合术
B. 根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术
C. 无手术指征，可予适当化疗及支持疗法
D. 根治性胃大部切除术加局部放疗
E. 根治性胃大部切除术加术后化疗

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