【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、房室传导阻滞、抗心律失常(antiarrhythmic)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、低电压(low voltage)、人工心脏(artificial heart)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、洋地黄制剂(digitalis)、双下肢水肿
[单选题]女性,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,2天来感胸闷、气短。查体:心率100次/min,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示:各导联ST-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是()
A. 扩张性心肌病
B. 急性心肌梗死
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 心绞痛
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学习资料:
[单选题]患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为()
A. 结核性心包炎(tuberculous pericarditis)
B. 肺部感染
C. 扩张型心肌病
D. 急性心包炎伴积液
E. 病毒性心肌炎
[单选题]男性,22岁。急性病毒性心肌炎住院2周,24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性Ⅱ度房室传导阻滞,呈文氏现象,心率为48次/min,此时处理是()。
A. 人工心脏(artificial heart)起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 维持原治疗
E. 干扰素治疗
[单选题]女性,23岁。心悸胸闷2年,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用()
A. β受体阻滞剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 手术
D. 抗心律失常药物
E. 洋地黄制剂(digitalis)
[单选题]患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱
A. E
[单选题]男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
A. B
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