患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、侧卧位(lateral position)、颈静脉(jugular vein)、胃窦炎(antrum gastritis)、内源性、腹胀痛(distending pain)、溃疡面(ulcer surface)

[单选题]患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛^{(distending pain)}，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

A. E

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[单选题]服用抗酸药宜在（）

A. 餐前1小时及睡前服用一次
B. 餐前半小时
C. 两餐之间
D. 每日清晨一次
E. 进餐时与食物同服

[单选题]胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）

A. 与溃疡面^{(ulcer surface)}结合形成保护屏障
B. 使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活
C. 与盐酸作用形成盐和水
D. 通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成

[单选题]上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）

A. 400ml
B. 500ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1500ml

[单选题]患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 半坐位

[单选题]患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）

A. 硫糖铝在餐前服用
B. 硫糖铝有黏膜保护作用
C. 奥美拉唑应在餐前服用
D. 奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E. 奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

[单选题]患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

A. D

[单选题]肝硬化最常见的并发症是（）

A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病

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