男性，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、经产妇(multipara)、线粒体功能障碍(mitochondrial dysfunction)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)

[单选题]男性，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞120×109/L，血小板200×109/L。本例最可能的诊断是（）

A. 肝硬化脾功能亢进
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 类白血病反应
E. 慢性骨髓纤维化

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学习资料：

[单选题]慢性粒细胞白血病急性变最常见的类型是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性混合细胞白血病
E. 中枢神经系统白血病

[单选题]男性，36岁。全身乏力，低热，腹胀已半年。体温37.7℃，脾肋下6cm。血红蛋白100g/L，白细胞340×109/L。血常规分类：原粒细胞0.01，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.16，杆状核粒细胞0.21，分叶核粒细胞0.32，淋巴细胞0.05，嗜酸粒细胞0.04，嗜碱粒细胞0.06，血小板260×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}积分降低。本例最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病急性变
D. 类白血病反应
E. 骨髓纤维化

[单选题]关于铁吸收的叙述，错误的是（）

A. 高铁化合物比亚铁易吸收
B. 维生素C可增强铁的吸收
C. 植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收
D. 小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强
E. 其他微量元素如铜可帮助铁吸收

[单选题]关于缺铁性贫血以下错误的是（）

A. 线粒体功能障碍^{(mitochondrial dysfunction)}所致血红蛋白合成减少
B. 小细胞低色素性贫血
C. 主要原因是慢性失血
D. 多见于育龄妇女，经产妇^(multipara)尤多
E. 具有慢性渐进性的发展过程

[单选题]急性粒细胞白血病诊断最主要依据是（）

A. 发热
B. 骨痛
C. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
D. 外周血看到幼稚粒细胞
E. 以上都不是

[单选题]关于弥散性血管内凝血，下列哪项是不正确的（）

A. 血小板减少
B. 凝血酶原时间延长
C. 血浆纤维蛋白原减少
D. 血清纤维蛋白（原）裂解产物减少
E. 血片中破碎红细胞增加

[单选题]女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×109/L，PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。

A. D

[单选题]患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×109/L，Hb110g/L，BPC20×109/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核细胞0.05，裸核巨核细胞0.10。

A. C

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