老年心源性晕厥的主要原因有（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、血尿酸水平(serum uric acid level)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、心源性晕厥(cardiac syncope)、精神状态(mental status)、心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy)、窦性停搏(sinus arrest)、闭塞性周围动脉粥样硬化

[多选题]老年心源性晕厥的主要原因有（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性左侧心力衰竭
C. 急性肺栓塞
D. 心尖肥厚型心肌病^{(apical hypertrophic cardiomyopathy)}
E. 急性主动脉夹层

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学习资料：

[单选题]对于缓慢性心律失常患者，安装起搏器的标准为动态心电图提示（）

A. 白天心率＜50次/min
B. 睡眠时心率＜40次/min
C. 24h平均心率＜55次/min
D. 窦性停搏^{(sinus arrest)}＞3s
E. 窦性停搏^{(sinus arrest)}＞5s

[单选题]关于闭塞性周围动脉粥样硬化，叙述错误的是（）

A. 好发于男性
B. 好发于青年人
C. 好发于下肢动脉
D. 与冠心病的危险因素相同
E. 行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现

[单选题]闭塞性周围动脉粥样硬化的狭窄动脉最常见于（）

A. 降主动脉
B. 髂动脉
C. 股-腘动脉
D. 胫动脉
E. 腓动脉

[多选题]无并发症的老年高血压患者的首选治疗不应选择的联合治疗方案是（）

A. ACEI＋ARB
B. ACEI＋利尿药
C. ACEI＋β-受体阻滞药
D. ARB＋β-受体阻滞药
E. ARB＋CCB

[多选题]关于血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的应用，叙述正确的有（）

A. 是治疗老年心力衰竭的基石
B. 早期应用有助于提高患者生存率
C. 对老年心力衰竭患者的疗效明显弱于年轻患者
D. 老年人应以最小剂量开始，逐步增至最大耐受剂量
E. 剂量增加时，应密切观察患者的临床表现、血压、血钾和血尿酸水平

[多选题]老年肺栓塞的临床特点包括（）

A. 呼吸困难比较常见
B. 肺梗死最多见，常表现为胸痛、咯血
C. 晕厥发生率高
D. 胸膜性胸痛较少见
E. 部分患者表现为发热、精神状态^{(mental status)}改变等非特异性症状

[多选题]患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史，2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg，心脏无扩大，HR147次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。

A. B, C, D

[多选题]患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。

A. A, B, C, D, F

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