基础医学题库2022急性肾衰竭题库每日一练海量练习(05月20日)

1. [单选题]20岁女性患者，2周前咽痛而肌注青霉素，1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L，尿蛋白+++，红细胞10~20/HP，血肌酐480μmol/L，血尿素氮28mmol/L，B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，下列哪项检查最有意义？（）

A. 尿钠含量
B. 尿比重和渗透浓度
C. 泌尿系X线检查
D. 放射性核素肾图
E. 肾活检

2. [单选题]失血性休克^{(hemorrhagic shock)}、革兰阴性杆菌败血症等危重病情时，调节肾脏系统活动^{(system activity)}的病理生理下列哪项是错误的（）。

A. 机体去甲肾上腺素分泌减少
B. 机体交感神经张力上升
C. 机体去甲肾上腺素分泌增加
D. 机体血管紧张素II分泌增加
E. 机体内皮素分泌增加

3. [单选题]关于急性肾衰竭（ARF）预后，下列说法哪项不恰当。（）

A. ARF患者的基础状况与预后相关
B. 所有ARF患者肾功能都能完全恢复
C. ARF患者肾衰竭的程度与预后密切相关^{(closely related)}
D. 若同时存在多系统器官衰竭，其预后较差
E. 部分ARF患者如救治不及时可转为慢性肾衰竭

4. [单选题]56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克^{(hemorrhagic shock)}，近3天来每日尿量150～250ml，全身浮肿，气促不能平卧，呼吸26次/分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次/分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。

A. E

5. [单选题]急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因^{(main cause)}是（）

A. 钠中毒
B. 高血压
C. 未严格限制入水量
D. 体内内生水过多
E. 抗利尿激素增加

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