男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无

【名词&注释】

骨髓移植(bone marrow transplantation)、东北部(northeastern)、免疫性(immunity)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、蚕豆病(favism)、大细胞(large cell)、珠蛋白肽、外周血涂片(peripheral blood smear)

[单选题]男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）

A. 急性肾功能不全
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 运动性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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学习资料：

[单选题]诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）

A. 网织红细胞明显升高
B. 尿胆原排泄增加
C. 尿含铁血黄素阳性
D. 血清铁结合珠蛋白下降
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]有关G6PD缺乏症叙述正确的是（）

A. 遗传发病与性别无关
B. 多为成年发病
C. 蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关
D. C6PD缺乏症可查见海因小体
E. 发病轻重与感染无关

[单选题]发病与G6PD缺乏无关的疾病是（）

A. 蚕豆病
B. Cooley贫血
C. 药物诱发的溶血性疾病
D. 感染诱发的溶血性贫血
E. 出现24小时内新生儿黄疸

[单选题]关于海洋性贫血描述正确的是（）

A. 发病机制是珠蛋白肽链结构异常
B. 发病主要见于我国东北部
C. 为大细胞^{(large cell)}低色素贫血
D. 轻型贫血一般不需治疗
E. 治疗需要补充铁剂

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性．Itam试验阳性，糖溶血试验阳性。诊断为（）

A. PNH
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性红白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]男性，30岁，逐渐出现贫血，黄疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Combs试验阴性。最有效的治疗是（）

A. 抗生素治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 输血
D. 骨髓移植
E. 切除脾

[单选题]女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片^{(peripheral blood smear)}成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性

A. A

[单选题]男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性

A. E

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