男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、皮质醇(cortisol)、正常值(normal value)、肾上腺(adrenal)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、降糖药(hypoglycemic drug)、精神创伤(psychic trauma)、利尿药(diuretics)、甲状腺刺激性抗体(thyroid stimulating antibody)、饥饿感(hunger feeling)

[单选题]男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

A. A

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[单选题]痛风属于代谢病中的（）

A. 糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 嘌呤
E. 核糖

[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是（）

A. 精神创伤^{(psychic trauma)}
B. TRH（促甲状腺激素释放激素）升高
C. TSH（促甲状腺激素）升高
D. 碘摄入过多
E. 自身免疫

[单选题]Cushing病最多见的垂体病变是（）

A. 微腺瘤
B. 小腺瘤
C. 大腺瘤
D. 恶性肿瘤
E. 转移瘤

[单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）

A. 甲状腺髓样癌
B. 胸腺癌
C. 小细胞性肺癌
D. 胰腺癌
E. 神经节细胞瘤

[单选题]哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因（）

A. 腹泻
B. 服用双胍类降糖药
C. 服用噻嗪类利尿药^(diuretics)
D. 感染
E. 血液透析

[单选题]磺脲类药物的主要副作用是（）

A. 恶心，呕吐
B. 低血糖反应
C. 肝功能损害
D. 白细胞减少
E. 皮肤瘙痒

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感^{(hunger feeling)}。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

A. D

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