男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、结肠癌(colon cancer)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、止血药(hemostatic)、质子泵抑制剂治疗、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。

A. C

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学习资料：

[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）。

A. 胃管注入止血药^(hemostatic)
B. 平卧位，下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜止血
E. 应用奥美拉唑

[单选题]下列不是结肠癌转移途径的是（）。

A. 淋巴结转移
B. 胃转移
C. 门静脉栓塞
D. 直接蔓延
E. 血行播散

[单选题]上消化道出血最常见的病因是（）。

A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
D. 胆道出血
E. 胃癌

[单选题]男性，36岁，反酸、烧心5年，烧心2个月，伴黑便1个月，柏油便2天。

A. D

[单选题]男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。

A. D

[单选题]男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。

A. C

[单选题]男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。

A. A

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