2023小儿内科学(副高)试题解析(09.25)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肝硬化(liver cirrhosis)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、药物中毒(drug poisoning)、心源性休克(cardiogenic shock)、分泌物(secretion)、椭圆形(ellipse)、放射状(radial)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]9个月小儿，发热、呕吐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持"化脑"，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑积水
C. 脑疝
D. 硬脑膜下积液
E. 药物中毒

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[单选题]麻疹的特征性表现是( )

A. 发热，上呼吸道感染
B. 红色斑丘疹，疹间皮肤正常
C. 皮疹退后有色素沉着
D. 粒细胞减少
E. 以上都不是

[单选题]麻疹的出疹时间与发热的关系是

A. 发热1~2日出疹，出疹时仍发热
B. 发热1~2日出疹，热退疹出
C. 发热3～4日出疹，出疹期热更高
D. 发热3～4日出疹，热退疹出
E. 发热5～6日出疹，出疹时可以发热

[多选题]下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据

A. 心功能不全或心脑综合征
B. 心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 心电图示心律失常或明显ST-T段改变
D. CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnl或cTnT)阳性
E. 心源性休克

[单选题]心脏的位置随年龄而改变，心脏横位时小儿的年龄在 ( )

A. 2岁以下
B. 3岁
C. 4岁
D. 4岁半
E. 5岁

[单选题]心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为 ( )

A. 症状与急性型不同，且进展较慢
B. 经适当治疗可获得缓解，但不能存活至成人期
C. 经适当治疗不可获得缓解，且不能存活至成人期
D. 仍可因反复发生心力衰竭而死亡
E. 生长发育不落后

[单选题]关于靛青绿滞留试验的描述，错误的是

A. 肝硬化患者滞留率一般升高
B. 靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C. 结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D. 靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E. 滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退

[单选题]慢性浅表性胃炎内镜的表现应为

A. 可见圆形或椭圆形^(ellipse)凹陷，周围有黏膜充血、水肿
B. 黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见
C. 黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红
D. 黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物^(secretion)附着，难以冲掉
E. 凹陷周围黏膜皱襞呈放射状^(radial)集中

[多选题]影响血β2-M水平的因素有

A. 泌尿系感染
B. 炎症
C. 年龄
D. 性别
E. 肿瘤

[多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

A. 寒邪
B. 暑邪
C. 风邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒

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