2024临床执业医师冲刺密卷全部答案(03.08)

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、中年人(middle age)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、巨核细胞(megakaryocyte)、标准答案(standard answer)、异亮氨酸(isoleucine)、洗手间(restroom)、判断能力(judging ability)、心室扑动(ventricular flutter)

[单选题]合成蛋白质时由前体转变而成的氨基酸是

A. 脯氨酸
B. 天冬酰胺
C. 羟脯氨酸
D. 异亮氨酸^(isoleucine)
E. 谷氨酸

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学习资料：

[单选题]基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是

A. TFⅡA
B. TFⅡB
C. TFⅡC
D. TFⅡE
E. TFⅡD

[单选题]张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是

A. 严重皮下气肿，肺内气体流失
B. 肺组织挫伤，通气受阻
C. 肺泡间质水肿，换气受阻
D. 患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位
E. 胸廓受伤，呼吸受限

[单选题]男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（+），血清淀粉酶8500U/L。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是

A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘

[单选题]当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状

A. 1mmol/L
B. 1.25mmol/L
C. 2.25mmol/L
D. 2.75mmol/L
E. 3mmol/L

[单选题]男，30岁。驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是

A. 股骨颈骨折
B. 股骨干骨折
C. 髋关节后脱位
D. 髋关节前脱位
E. 创伤性关节炎

[单选题]QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形

A. 心室颤动
B. 心室扑动^{(ventricular flutter)}
C. 心房扑动
D. 心房颤动
E. 尖端扭转型室速

[单选题]符合再生障碍性贫血的骨髓表现是

A. 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞
B. 骨髓巨核细胞数量显著减少
C. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多
D. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多
E. 骨髓巨核细胞增多，产板巨核细胞增多

[单选题]女，60岁。去洗手间^(restroom)因地面光滑跌倒，左髋部摔伤，当即左髋部疼痛，不能站立行走。2小时后来院。查体：病人一般状态良好，意识清楚，左下肢稍屈曲外展、外旋45°，短缩2.5cm。患侧足跟轴向叩痛阳性，患侧髋部无肿胀及皮下瘀斑，大腿无畸形及异常活动。该患者诊断最可能是

A. 髋臼骨折
B. 股骨颈骨折
C. 转子间骨折
D. 股骨干骨折
E. 髋关节脱位

[单选题]腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是

A. 前腹壁血肿
B. 空腔脏器破裂
C. 实质性脏器破裂
D. 误穿入腹腔血管
E. 后腹膜间隙血肿

[单选题]下列性激素的合成与分泌的相关叙述中，不正确的是

A. 雄激素主要来源于肾上腺
B. 排卵后的黄体只分泌孕激素
C. 孕激素是雌激素和雄激素的前身
D. 排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素
E. 雌酮与雌二醇可以相互转化

[单选题]女，28岁。40分钟前自2楼阳台上跌下，枕部着地，伤后即昏迷，入院时查体：P50次/分、BP140/90mmHg。深度昏迷，双侧瞳孔直径5mm。对光反射迟钝，四肢强直，双侧Babinski征阳性。在急诊科静脉输入20%甘露醇250ml后。进一步有效检查是

A. 脑电图
B. 头颅ECT
C. 头颅X线片
D. 头颅MRI
E. 头颅CT

[单选题]腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是（ ）

A. 按压深环疝仍复出
B. 容易发生嵌顿
C. 疝囊颈位于腹壁下动脉外侧
D. 疝包块呈梨形
E. 最常见中年人

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