泌尿外科学(副高)2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(10.07)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、输尿管(ureter)、肾移植术(renal transplantation)、尿常规检查(urine routine examination)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、强的松免疫抑制、环孢素中毒、月经先后无定期、陈旧性下壁心肌梗死、右肾结核(nephrophthisis dextra)

[单选题]女性，24岁。尿频尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为

A. 左肾结核
B. 左肾结石
C. 右肾结核^{(nephrophthisis dextra)}
D. 左输尿管结石
E. 双肾结核

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[单选题]患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmoL／L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol／L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150／95mmHg，环孢素浓度350mmoL／L，诊断考虑最可能为

A. 急性排异反应
B. 慢性排异反应
C. 加速排异反应
D. 环孢素中毒
E. 移植肾血管栓塞

[单选题]鉴别膀胱腹壁瘘和输尿管腹壁瘘的是前者 ( )

A. 低热
B. 下腹压痛
C. 下腹壁伤口渗尿
D. 发生在盆腔手术后
E. 导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体

[单选题]Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应

A. >5％
B. <3％～5％
C. <10％
D. >15％
E. >20％

[单选题]骨肉瘤时明显升高的指标是

A. AFP
B. ALP
C. ALT
D. AST
E. GGT

[单选题]在淋球菌分离培养时，为了抑制杂菌生长，提高检出率，常选用的培养基是

A. TM培养基
B. 麦康凯琼脂
C. 巧克力血平板
D. SS琼脂
E. 血平板

[单选题]某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为

A. 前间壁心肌梗死
B. 正后壁心肌梗死
C. 亚急性下壁心肌梗死
D. 陈旧性下壁心肌梗死
E. 急性下壁心肌梗死

[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长

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