2023重症医学(副高)考试试题(09月06日)

【名词&注释】

病死率(mortality)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、关键是、有利于(beneficial to)、普鲁卡因(procaine)、安眠药(hypnagogue)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是( )

A. 低血糖昏迷
B. 安眠药^(hypnagogue)中毒
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 有机磷农药中毒

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学习资料：

[单选题]宠物咬伤后下列哪一项处理是不恰当的

A. 伤口清创
B. 一般都要作一期缝合
C. 预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}
D. 注射破伤风抗毒素
E. 肌注狂犬疫苗

[单选题]下列不属于重型颅脑损伤重症监护适应证的是

A. 意识障碍，GCS昏迷评分≤12分
B. 有颅内病变但经CT证实暂不手术者
C. 颅内压升高明显或正行脑室外引流者
D. 合并其他重要脏器功能不全者
E. 有明显局灶性神经功能障碍者

[单选题]脑出血患者治疗中最关键的问题是

A. 止血
B. 控制血压
C. 保持呼吸道通畅
D. 降低颅内压
E. 防止再出血

[单选题]评价神经肌肉传递功能时，临床上应用最广的神经电刺激模式是

A. 单刺激（SS）
B. 四个成串刺激（TOF）
C. 强直刺激（TS）
D. 强直刺激后单刺激计数（PTC）
E. 双短强直刺激（DBS）

[单选题]急性胰腺炎患者镇痛不宜应用

A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因^(procaine)

[单选题]各类休克共同的病理生理基础是

A. 有效循环量减少，血压下降
B. 器官功能障碍
C. 肾上腺轴兴奋
D. 低水平的器官灌注
E. 有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质

[单选题]腹腔感染后取半坐卧位的目的是

A. 借重力使膈肌上升
B. 有利于^{(beneficial to)}腹腔引流，使炎症局限
C. 防止肺部并发症
D. 减少术后出血
E. 使伤口张力增加

[单选题]有关多发伤的其临床特点，错误的是

A. 伤情变化快，各部损伤互相影响，病死率高
B. 伤势重，休克发生率高
C. 严重的低氧血症发生率高
D. 多发伤等同于多处伤
E. 诊断困难，容易漏诊

[单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

[单选题]易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

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