普通外科学(副高)2023试题单选答案+解析(09.06)

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、病死率(mortality)、肺水肿(pulmonary edema)、阿托品(atropine)、肝硬变(liver cirrhosis)、肺气肿(emphysema)、不明确(imprecision)、淋巴液(lymph)、肾功能障碍(renal dysfunction)、慎重考虑

[单选题]女性，23岁，腹部被砸伤3小时，诊断不明确^{(imprecision)}，目前应进行的处理不包括

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 监测生命体征
C. 扩容，抗休克
D. 止痛和镇静剂
E. 应用抗生素

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[单选题]男性，32岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为

A. 直肠黏膜下脓肿
B. 肛周脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 坐骨肛管间隙脓肿
E. 高位肌间脓肿

[单选题]有关原发性肝癌手术治疗的注意事项，下列错误的是

A. 肝硬化者在根治切除的前提下，尽量保留正常肝组织
B. 力求较小的切除范围和最小的手术风险，获得最好的远期效果
C. 合并肝硬化者，切除范围不少于全肝的60%
D. 切除肿瘤距边缘2cm，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝
E. 术式的选择取决于肿瘤大小、部位、数量、有无肝硬化，以及肝功能和全身情况

[多选题]原发性肝癌手术的适应证

A. 无腹水
B. 无黄疸
C. 一般情况良好
D. 肿块小于半肝
E. 肝功能为Child C级

[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素

A. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
B. 肝内淋巴液^(lymph)回流不畅，自肝表面漏入腹腔
C. 肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
D. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留
E. 以上都不是

[单选题]男性，45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征(+)。下列治疗措施中，不正确的是

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 护肝药物
D. 补液
E. 止血药物

[单选题]关于急性动脉栓塞的临床表现，下列哪项是错误的（ ）

A. 疼痛，常伴有触痛
B. 皮肤苍白、皮温下降
C. 脉搏减弱或消失，甚至运动功能障碍
D. 感觉异常、麻木
E. 动脉栓塞的全身影响不严重

[单选题]腹股沟斜疝在手术时主要诊断依据是

A. 疝环在腹壁下动脉外侧
B. 疝囊在腹股沟管内
C. 疝囊在耻骨结节下方
D. 疝环在腹壁下动脉内侧
E. 疝环不在直疝三角内

[多选题]多器官功能不全综合征(MODS)所包括的系统或器官是

A. 肾脏
B. 胃肠道
C. 血液系统
D. 肝脏
E. 呼吸系统

[多选题]心肺脑复苏时最常用最有效的药物是

A. 阿托品
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 碳酸氢钠

[单选题]体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是

A. 在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结
B. 查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
C. 检查淋巴结应该双手同时触诊
D. 肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
E. 肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要

[单选题]语音震颤增强最常见于

A. 肺实变
B. 肺不张
C. 胸膜增厚粘连
D. 肺水肿
E. 肺气肿

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