2024胸心外科学(副高)试题答案+解析(04.27)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、中枢神经系统疾病(central nervous system diseases)、呼吸困难(dyspnea)、肌酸激酶(creatine kinase)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、碱中毒(alkalosis)

[单选题]主动脉瓣下狭窄的临床特点除外

A. 管型主动脉瓣下狭窄患者室间隔/左心室壁厚度比值常接近1.0
B. 隔膜型主动脉瓣下狭窄隔膜切除后易复发
C. 合并室间隔缺损则肺动脉高压出现早
D. 大部分患者合并主动脉瓣关闭不全
E. 以局限性狭窄为多见

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学习资料：

[单选题]男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时，下列哪项叙述是错误的

A. 一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
B. 紧贴着肋骨上缘进针
C. 穿刺时需防止空气进入胸膜腔
D. 如经反复吸引，左肺仍未复张，需置胸腔引流
E. 如经一次抽吸，胸腔内气体减少后又复增加，应做胸腔引流

[单选题]法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

A. 左、右室之间压力差
B. 肺动脉瓣狭窄程度
C. 室间隔缺损大小
D. 主动脉骑跨程度
E. 右室肥厚程度

[单选题]有关急性脓胸的治疗方法，哪项是不恰当的

A. 开放引流
B. 全身支持疗法
C. 选用有效抗生素
D. 胸腔穿刺抽脓液
E. 闭式胸腔引流术

[单选题]Pancost瘤标准的治疗方法是

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 手术+术前放疗
E. 手术+术后放疗

[多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是

A. 季肋点位于第8肋骨前端
B. 肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C. 上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D. 中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E. 肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点

[多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}特点的描述，错误的是

A. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少
B. 细菌性脑膜炎^{(bacterial meningitis)}脑脊液中性粒细胞增加
C. 脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主
D. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近

[多选题]尿pH降低可见于

A. 膀胱炎
B. 碱中毒^(alkalosis)
C. 高热
D. 酸中毒
E. 糖尿病

[多选题]影响肌酸激酶的因素有

A. 运动
B. 性别
C. 种族
D. 年龄
E. 肌肉损伤

[多选题]与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是

A. 具有更高的遗传不稳定性
B. 不需要进行扩增片段长度的测量
C. 在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D. 具有更高的遗传稳定性
E. 在基因组中的分布密度比微卫星标记高

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