高级卫生专业技术资格考试（副高）2024重症医学(副高)考试试题(8K)

【名词&注释】

病原学(etiology)、临床表现(clinical manifestation)、渗透压(osmotic pressure)、能量消耗(energy consumption)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、肾病综合征出血热(nephrotic syndrome with hemorrhagic fev ...)、性肺炎、临床意义。

[单选题]患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难^(dysphagia)。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大

A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT

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[单选题]肾病综合征出血热^{(nephrotic syndrome with hemorrhagic fev)}临床表现三大主征是

A. 发热、出血、肾损害
B. 发热、出血、休克
C. 发热、充血、休克
D. 发热、休克、蛋白尿
E. 发热、水肿、低血压

[单选题]急性肾衰时尿渗透压常小于

A. 500mmol／L
B. 550mmol／L
C. 600mmol／L
D. 450mmol／L
E. 350mmol／L

[单选题]关于代谢支持的应用，下列说法哪项正确：

A. 危重病人能量供给依据机体静息能量消耗
B. 非蛋白热卡供给20～60kcal／kg为宜
C. 非蛋白热卡与氮的比例不超过200﹕1
D. 监测呼吸商评价热量供给是否合适呼吸商大于1时，提示热能供给不足
E. 呼吸商小于2时，提示热卡过量

[单选题]监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于

A. 上腔静脉内
B. 上腔静脉和右心房的交界处
C. 右心房内
D. 右心房和右心室交界处
E. 右心室内

[单选题]患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管

A. 深快而大的呼吸
B. 高热抽搐的患儿
C. 心包大量积液
D. 大咯血
E. 间停呼吸

[单选题]左心衰竭最早出现的症状为

A. 白色浆液性泡沫痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 尿量减少

[单选题]患者女性，35岁，考虑"重症哮喘"收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是

A. 流速-时间曲线和流速-容积环
B. 压力-容积曲线和压力-容积环
C. 容积-时间曲线和流速-容积环
D. 流速-时间曲线和压力-容积环
E. 容积-时间曲线和压力-容积环

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

A. 痰饮
B. 湿热
C. 瘀血
D. 阴虚
E. 虚寒

[多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足

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