疼痛学(副高)2024模拟考试题20

【名词&注释】

伊拉克(iraq)、血脑屏障(blood-brain barrier)、糖尿病神经病变(diabetic neuropathy)、不同点(different grounds)、过渡阶段、感觉神经病变、三叉神经系统(trigeminal nervous system)、来自于(comes from)、事实上(in fact)、受影响

[单选题]一位25岁从伊拉克回来的患者的左下肢被截肢，他虽然主诉幻肢痛，但是仍然希望正常生活。为了缓解他在重返社会的过渡阶段的痛苦，下一步他最好做到（）

A. 在找到新的工作前，他应该一直感伤过去
B. 在学会使用功能性的假肢前，他应该先使用一只装饰性假肢
C. 他应该绝对拒绝接受椎管内麻醉，因为后者可能会加重幻肢痛
D. 他应该学会应对策略，因为幻肢痛是一种心理障碍
E. 以上都不对

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[单选题]关于偏头痛的病理生理学变化，以下描述正确的是（）

A. 下丘脑的炎症反应导致血管和脑膜组织对刺激的阈值降低
B. 三叉神经系统^{(trigeminal nervous system)}中β纤维被激活导致中枢致敏，进一步介导了颅外超敏性
C. 大的颅内血管、软脑膜血管、大的静脉窦和硬脑膜是由来自于^{(comes from)}蝶腭神经节的纤维所支配的
D. 三叉神经颈丛的大多数尾细胞玻激活且其阈值降低
E. 急性发作时，缩血管物质的释放显著减少，最常见的包括P物质、降钙素基因相关肽（CGRG）一氧化氮

[单选题]以下鉴别CRPSⅡ和CRPSⅠ的诊断标准是（）

A. 三相骨扫描显示弥漫性点状骨质疏松
B. 受影响的肢体的全部肌肉肌力下降
C. 出汗异常
D. 必须存在外周神经组织损伤
E. 麻痹

[单选题]以下不是触发点注射的并发症的是（）

A. 局部出血进入肌肉
B. 感染
C. 短暂的神经阻滞
D. 晕厥
E. 斜颈

[多选题]对于神经病理性疼痛，动物实验已经证明（）

A. 足底注射白细胞介素1（IL-I）减少机械伤害阈值
B. IL-1引起痛觉过敏是由缓激肽B-1诱导的
C. IL-1引起机械性痛觉过敏可能是由前列腺素介导的
D. IL-1引起痛觉过敏可能由迷走反射引起

[多选题]对于糖尿病神经病变的疼痛治疗取决于基础疾病和控制疼痛症状。反过来，基础疾病的控制包括严格进行血糖控制。下列正确的是（）

A. 严格的血糖控制可以阻止或减缓远端感觉神经病变的进展
B. 糖化血红蛋白目标应该<6%
C. 理想目标是血糖正常
D. 对于糖尿病患者，控制体重、增强运动也是控制血糖的重要措施之一

[单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为(　　)。

A. 电睡眠疗法
B. 经皮电神经刺激疗法
C. 正常肌肉的低频电疗法
D. 直流电断续波疗法
E. 电兴奋疗法

[单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是

A. 5%碳酸氢钠
B. 等渗盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 小分子右旋糖酐

[单选题]中风的舌态是（ ）

A. 舌强
B. 舌痿
C. 弄舌
D. 舌纵
E. 吐舌

[单选题]头身重痛，属（ ）

A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

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