【名词&注释】
肾移植(kidney transplantation)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、过敏反应(allergic reaction)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome)、变态反应(allergy)、血液循环(blood circulation)、呼吸困难(dyspnea)、纤维板(fiberboard)、病原体(pathogen)、肾功能障碍(renal dysfunction)
[单选题]变态反应和过敏反应( )
A. 输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B. 输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难(dyspnea),喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
C. 输入十几毫升血后,出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等
D. 输血后出现头部剧烈胀痛、呼吸困难(dyspnea)、发绀、大量血性泡沫痰
E. 大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
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[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体(pathogen)进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍(renal dysfunction)、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
[单选题]女性,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经返支损伤
E. 桡神经浅支损伤
[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液,细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板(fiberboard)剥脱术
[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1
[单选题]关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项正确
A. 前三者最显著的特点为动脉病理改变
B. 动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒
C. 中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病
D. 动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病
E. 以上都正确
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