【名词&注释】
氯离子(chloride ion)、肌无力(myasthenia)、钠离子(sodium ion)、软组织(soft tissue)、牵涉痛(referred pain)、活动范围(range of motion)、理论上(theory)、感觉神经(sensory nerve)、细胞去极化、膜去极化(membrane depolarization)
[单选题]NMDA受体通道常被锌离子、镁离子阻滞而失活,细胞膜去极化(membrane depolarization)可以移除这些离子并引起哪种离子内流()
A. 钠离子
B. 钙离子
C. 氯离子
D. 钠离子和钙离子
E. 钠离子和氯离子
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[单选题]理论上(theory),触发点可能与其下方的关节功能异常有关。关节和肌肉的功能异常紧密相关,两者应被认为是一个功能单元。人们已经注意到()
A. 关节囊功能受限可抑制关节上方肌肉的功能,但是肌肉功能的异常不会导致关节囊功能受限
B. 关节囊功能受限不会影响临近的肌肉,肌肉功能异常也不会导致关节囊功能受限
C. 关节囊功能受限可抑制关节上方肌肉的功能,相反地,肌肉功能异常也可导致关节囊功能受限
D. 关节囊功能受限不会严重限制其上方肌肉的功能,但是肌肉功能异常却会影响关节囊的运动范围
E. 肌肉功能异常不会影响关节囊的运动范围
[多选题]对于糖尿病神经病变的疼痛治疗取决于基础疾病和控制疼痛症状。反过来,基础疾病的控制包括严格进行血糖控制。下列正确的是()
A. 严格的血糖控制可以阻止或减缓远端感觉神经(sensory nerve)病变的进展
B. 糖化血红蛋白目标应该<6%
C. 理想目标是血糖正常
D. 对于糖尿病患者,控制体重、增强运动也是控制血糖的重要措施之一
[多选题]认知障碍的老年患者()
A. 对疼痛评估问卷没有反应
B. 用VAS或数值评定量表(NRS)确实能恰当地反映疼痛
C. 老年患者装病可能是想要转移注意力,避免转入寄居机构
D. 有对老年痴呆患者适用的指南
[单选题]下列关于针灸疗效的科学依据中,说法错误的是()
A. 电针针灸可以激活中枢神经系统(CNS)释放内源性阿片物质进入血液或脑脊液(CSF)
B. 针灸的镇痛作用出现于治疗后20—30min
C. 纳洛酮和其他阿片受体拮抗剂可以抑制针灸的镇痛作用
D. 针灸止痛作用不能通过血液或脑脊液的输入,而从一个动物传向另一动物
E. 能抑制内啡肽酶降解的物质可以增强针灸的止痛效果
[多选题]下列关于持续应用美沙酮对患者进行术后疼痛治疗的说法正确的是()
A. 不中断维持治疗
B. 立即终止维持治疗
C. 给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到镇痛效果
D. 如果给予持续应用美沙酮的患者阿片类药物,剂量应当按需给药并尽量减少给药频次
[单选题]棘突间韧带注射的注意事项除外( )。
A. 棘间深部注射时,切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓
B. 避免反复穿刺损伤腰丛神经
C. 边进针边回抽,防止进针过深,避免误入蛛网膜下隙或血管
D. 严格执行无菌操作
E. 注射两个以上棘间韧带时要注意用药量
[单选题]下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述不正确的是( )。
A. 哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物
B. 吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂
C. 阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救
D. 部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用
E. 曲马朵属于弱阿片类药物
[单选题]临床常用的神经破坏药物是
A. 甲醛
B. 盐酸
C. 碘酊
D. 氢氧化钠
E. 无水乙醇和苯酚
[单选题]面神经炎的体征中,Bell征为
A. 一侧额纹消失,眼裂变大
B. 闭眼时眼球向上外方转,显露白色巩膜
C. 口角下垂,鼓腮漏气
D. 鼓索神经受损,可出现味觉障碍
E. 膝状神经节受损,可见外耳道或鼓膜疱疹
[单选题]头身重痛,属( )
A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热
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