2023高级卫生专业技术资格考试（副高）妇产科学(副高)试题案例分析题答案+解析(12.17)

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、多普勒(doppler)、临床表现(clinical manifestation)、直肠癌(rectal cancer)、感染性休克(septic shock)、主要功能(main function)、产前检查(prenatal examination)、广谱抗生素、体重增加(weight gain)、雌激素治疗(estrogen therapy)

[单选题]关于羊水的描述，不正确的是

A. 功能：主要功能是保护胎儿和减少胎动给母体造成的不适感
B. 羊水量：妊娠38周时约1000ml，以后逐渐减少，足月时800m
C. 来源：早期主要来自母体血清的透析液，晚期主要来自胎尿
D. 吸收：主要由胎肺和胎儿皮肤完成
E. 性状：早期为无色透明，足月时略混浊，不透明

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学习资料：

[单选题]28岁初产妇，孕30周，产前检查^{(prenatal examination)}发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加^{(weight gain)}过快，但无水肿，腹壁可触及，肢体较多，应对该孕妇首选哪项辅助检查

A. 多普勒胎心仪
B. X线片
C. B型超声检查
D. 血甲胎蛋白
E. CT检查

[多选题]符合妊娠合并重症急性胰腺炎腹痛特点的临床表现包括( )

A. 多向腰背部放射
B. 多发生在餐后1～2h
C. 疼痛多位于中上腹部
D. 呕吐后腹痛缓解
E. 程度重且呈持续性

[单选题]第一胎孕足月，自娩，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续出血10分钟，量达200ml，子宫轮廓清楚，应首选的措施是

A. 按摩子宫底
B. 肌内注射缩宫素10~20U
C. 开放静脉通路输血输液
D. 手取胎盘
E. 检查软产道，如有裂伤即缝合

[单选题]垂体性闭经患者有生育要求，可选用以下哪组治疗

A. GnRH-α
B. CC
C. HMG-HCG
D. 溴隐亭
E. 雌激素

[单选题]对感染流产的处理，不正确的是

A. 治疗原则应首先控制感染
B. 若流血不多应控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织
C. 若流血量多，静脉给予广谱抗生素及输血的同时，可用刮匙全面彻底搔刮宫腔
D. 合并感染性休克，应积极纠正休克
E. 若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应手术引流，必要时考虑切除子宫

[单选题]直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠周围脓肿
D. 直肠息肉
E. 外痔

[单选题]临产后宫颈扩张主要依靠

A. 子宫收缩及缩复向上牵拉
B. 宫腔内压
C. 腹压
D. 宫缩时前羊水的回流，利于胎先露直接压迫
E. 通过羊水传导的压力

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