2023神经内科学(副高)试题案例分析题解析(12.26)

【名词&注释】

脑出血急性期(acute cerebral hemorrhage)、降压药(hypotensor)、皮质类固醇(corticosteroid)、关键是、急性脊髓炎(acute myelitis)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、大小便功能障碍、类固醇治疗(steroid therapy)

[单选题]重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}的治疗成功的关键是

A. 病因治疗
B. 皮质类固醇治疗^{(steroid therapy)}
C. 辅助呼吸
D. 预防感染
E. 对症治疗

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[单选题]急性脊髓炎中，下列哪项不正确

A. 为急性非特异性炎症
B. 多数为横贯性损害
C. 病损水平以下感觉缺损
D. 常伴有大小便功能障碍
E. 病变部位以颈段多见

[单选题]脊前动脉血栓形成最常见于

A. 延髓
B. 脊髓颈胸段
C. 脊髓腰段
D. 脊髓骶段
E. 脊髓圆锥

[单选题]脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的

A. 前3／4
B. 前1／3
C. 前2／3
D. 前1／2
E. 前1／4

[单选题]脑出血急性期血压在多少范围内可观察而不需要应用降压药

A. <23.9/14.0kPa(180/105mmHg)
B. <30.6/18.6kPa(230/140mmHg)
C. <26.6/14.6kPa(200/110mmHg)
D. 26.6/13.3kPa(200/100mmHg)
E. 23.9/14.6kPa(180/110mmHg)

[多选题]对短暂性全面遗忘症的描述正确的是：

A. 其本质是部分性癫痫
B. 因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失
C. 发作时对时间和地点有定向障碍
D. 因颞叶海马、海马旁回和穹窿缺血导致
E. 谈话、书写和计算能力保存

[单选题]女性，20岁，1个月前发现每晚视物成双，清晨醒来消失，半个月来每日下午起视物有双影，5天来下午睁眼困难、不发热、检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双眼上睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上下视、内收及外展均无力，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常、最可能的诊断是

A. 双眶上裂综合征
B. 动脉瘤
C. 海绵窦血栓形成
D. 重症肌无力
E. 肌营养不良

[单选题]眼肌型重症肌无力患者可能伴有的症状是

A. 瞳孔散大，光反射消失
B. 调节反射消失
C. 眼球向内、上、下运动受限，复视
D. 眼球震颤
E. 角膜反射消失

[单选题]下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准

A. 临床症状确认痴呆，神经心理测试MMSE量表等支持痴呆
B. 多有高血压或糖尿病史
C. 必须有2种或2种以上认知功能障碍
D. 进行性加重的近记忆及其他智能障碍
E. 无意识障碍可伴精神、行为异常

[多选题]下列描述中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}的包括

A. 可能与呼吸道或消化道感染有关
B. 自身免疫可能参与发病
C. 发病率男性略高于女性
D. 我国老年人多发
E. 病理改变以周围神经髓鞘脱失为主

[单选题]60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，右偏身痛觉减退，右侧视野缺损，病变位于

A. 左侧中央前回
B. 左侧中央后回
C. 左侧额下回后部
D. 左侧内囊
E. 左侧枕叶矩状裂

[单选题]先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症

A. 幽门梗阻
B. 急性胃扩张
C. 巨大卵巢囊肿
D. 腹腔内有游离腹水
E. 液波震颤(+)

[单选题]血清铁增高主要见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 消化性溃疡
D. 慢性炎症
E. 妊娠期

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