2023精神病学(副高)专项训练每日一练(11月03日)

【名词&注释】

大小便失禁(gatism)、社会公德(social morality)、性格内向(introversion)、嫉妒妄想(delusion of jealousy)、中毒性精神障碍(toxic psychosis)、烦躁不安、锥体外系副作用(extrapyramidal side effects)、记忆力减退(loss of memory)、记忆减退(hypomnesis)、公安人员(public security officers)

[单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是

A. 记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损
B. 忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人
C. 难以有效交谈，对答不切题，思维破裂
D. 活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，大小便失禁
E. 最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲

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学习资料：

[单选题]患者男，18岁，高中学生。既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留，由公安人员^{(public security officers)}带来医院就诊。患者4个月前由外地迁来本市，近3个月来行为突然发生变化，三次无证开汽车受到处罚，情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作，在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于

A. 焦虑性适应障碍
B. 品行异常的适应性障碍
C. 情绪和品行混合的适应性障碍
D. 混合型情绪表现的适应性障碍
E. 未分型的适应性障碍

[单选题]关于偏执型人格障碍特点、以下错误的是

A. 敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度
B. 经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C. 自我评价低，自卑
D. 遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人
E. 易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往

[单选题]患者男，78岁，既往无脑卒中发作史，近2年来逐渐出现记忆力减退^{(loss of memory)}，起初表现为新近发生的事容易忘记，如经常失落物品，经常找不着刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降，讲话无序。个人生活不能自理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征，CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是

A. 阿尔茨海默病早期
B. 阿尔茨海默病中期
C. 阿尔茨海默病晚期
D. 血管性痴呆晚期
E. 精神分裂症

[单选题]关于迟发性运动障碍，以下哪项说法不正确

A. 它是抗精神病药所致锥体外系副作用^{(extrapyramidal side effects)}的一种形式
B. 病人有意识地克制时，可以暂时缓解
C. 停药即可改善
D. 多表现为口周的不自主运动
E. 睡眠时可以消失

[单选题]女性，37岁，诊断抑郁症，药物治疗过程中，出现意识模糊、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒颤、腹泻和运动失调 等。最有可能引起上述表现的治疗方案是

A. 三环类抗抑郁药剂量较大
B. 三环类抗抑郁药与抗精神病药及抗胆碱能药合用
C. SSRI与心境稳定剂合用
D. 三环抗抑郁药与电痉挛治疗合并进行
E. SSRI与MAOI合用

[多选题]影响精神分裂症预后的因素包括

A. 病前社会功能
B. 症状特点
C. 维持治疗
D. 是否使用ECT治疗
E. 是否伴有神经症症状

[多选题]思维云集多见于

A. 精神分裂症
B. 感染中毒性精神障碍
C. 癫痫性精神障碍
D. 流行性脑炎
E. 颅脑外伤所致精神障碍

[单选题]以下除了哪项外，均可作为行为治疗的强化物

A. 关注
B. 忽视
C. 赞同
D. 食物
E. 玩具

[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

A. 带下色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断
B. 面色萎黄，体倦乏力
C. 精神疲倦，纳少便溏
D. 五心烦热，失眠多梦
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

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