2023高级卫生专业技术资格考试（副高）重症医学(副高)晋升职称在线题库(12月02日)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、地塞米松(dexamethasone)、低钠血症、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、高钠血症(hypernatremia)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、西地兰(cedilanid)、碱中毒(alkalosis)、糖尿病症状(diabetic symptoms)、抗休克作用(antishock effect)

[单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为

A. 低钠血症
B. 轻症中暑
C. 热痉挛
D. 热衰竭
E. 热射病

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学习资料：

[单选题]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰^(cedilanid)。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用^{(antishock effect)}

A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

[单选题]关于阴道灌洗，错误的描述是

A. 有清洁、收敛和热疗作用
B. 冲洗筒宜挂于离床沿1米高处
C. 月经期、产褥期禁用
D. 未婚女子一般不作阴道灌洗
E. 有活动性阴道流血者，禁止灌洗

[单选题]肠外营养治疗的并发症不包括

A. 静脉血栓
B. 空气栓塞
C. 腹胀、腹泻
D. 导管相关性感染
E. 气胸、血胸

[单选题]患者女性，35岁，龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是

A. 军团菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 支原体
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌

[单选题]重症病人常见的肾衰竭病因，不包括

A. 静脉应用大量造影剂
B. 脓毒症
C. 严重创伤
D. 发热
E. 大出血

[单选题]以下关于高钠血症的诊断标准正确的是

A. 血清钠>140mmol/L
B. 血清钠>150mmol/L
C. 血清钠>145mmol/L
D. 血清钠>160mmol/L
E. 血清钠>155mmol/L

[单选题]女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++)，酮体（+++）。最可能的诊断为

A. 急性肠炎+代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒^(alkalosis)
C. 乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

[单选题]为确保控制性降压病人的安全，平均动脉压不应低于

A. 50mmHg
B. 60mmHg
C. 70mmHg
D. 80mmHg
E. 90mmHg

[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

[多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

A. 外感风邪
B. 忧思恼怒
C. 恣食肥甘
D. 劳倦过度
E. 失血外伤

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