2024重症医学(副高)试题讲解(04.21)

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、神经衰弱(neurasthenia)、胃黏膜(gastric mucosa)、呼吸困难(dyspnea)、微循环(microcirculation)、体重增加(weight gain)、足少阳胆经、甲状腺机能减退(hypothyroidism)、主要症状(main symptoms)、吗啡中毒(morphinism)

[单选题]女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是

A. 甲状腺机能减退^{(hypothyroidism)}
B. 甲状腺机能亢进
C. 高脂血症
D. 神经衰弱
E. 单纯性肥胖

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[单选题]有效循环血量一般不依赖下列哪项

A. 充足的血容量
B. 通畅的微循环
C. 有效的心排出量
D. 良好的周围血管张力
E. 良好的左心功能

[单选题]关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的

A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D. 低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降
E. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度

[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内窥镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查

[单选题]中心静脉压的正常值是

A. 0-0.3kpa
B. 0.3-0.5kpa
C. 0.5-1.2kpa
D. 1.0-1.5kpa
E. 1.5-2kpa

[单选题]心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环应采用

A. 胸外心脏按压术
B. 心脏区拳击术
C. 胸内心脏按压术
D. 加压给氧
E. 电击除颤

[单选题]禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白

A. 50g
B. 60g
C. 70g
D. 75g
E. 85g

[单选题]患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90∕55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是

A. 急性安定类中毒
B. 急性酒精中毒
C. 急性吗啡中毒^(morphinism)
D. 急性有机磷农药中毒
E. 脑干出血

[单选题]患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状

A. 多汗
B. 肌纤维束颤动
C. 瞳孔缩小
D. 流涎
E. 肺水肿

[单选题]下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是

A. 细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性
B. 固有耐药性由细菌染色体基因决定，代代相传，不会改变
C. 获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭
D. 多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性
E. 交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池

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