2024风湿病(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(03.26)

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、皮肌炎(dermatomyositis)、肠粘连(intestinal adhesion)、急性肾炎(acute nephritis)、肠结核(intestinal tuberculosis)、细动脉(arteriole)、克隆病(crohn disease)、少白细胞红细胞、血常规。

[单选题]急性炎症最早出现的血流动力学改变的标志是

A. 白细胞游出
B. 细动脉^(arteriole)短暂收缩
C. 白细胞附壁
D. 血流速度减慢
E. 血管扩张，血流加速

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[多选题]下列哪些渗出成分对抗炎有利？（ ）

A. 血浆渗出
B. 纤维蛋白原渗出
C. 中性粒细胞渗出
D. 单核细胞渗出
E. 红细胞漏出

[单选题]女性，28岁。因发热，关节痛伴高血压入院，体检：左侧上肢血压4／0kPa（30／0mmHg），右侧上肢血压25.3／15kPa（190／110mmHg）。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为

A. 嗜铬细胞瘤
B. 肾动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 多发性大动脉炎
E. 多囊肾

[单选题]诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢水肿
D. 腹水
E. 胸水

[单选题]男性，28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. 克隆病^{(crohn disease)}
D. 肠粘连
E. 回肠末端肿瘤

[单选题]患者男性，46岁，因腹泻，便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP 6g／d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

A. 血常规
B. 便常规
C. ESR
D. 腹部B超
E. 结肠镜

[单选题]弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输

A. 新鲜全血
B. 一般贮存全血
C. 浓缩红细胞
D. 少白细胞红细胞
E. 洗涤红细胞

[单选题]下列说法正确的是

A. 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B. 急淋白血病特异性皮肤损害多见
C. M3多伴DIC
D. 慢淋白血病多见急变
E. 慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病

[单选题]男，40岁，发热流涕3天；罐以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3／13.3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707.2μmol／L（8mg／d1），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为

A. 急进型肾炎
B. 急性肾衰竭
C. 急性肾炎
D. 慢性肾衰竭急性加剧
E. 肾病综合征

[多选题]其他结缔组织病伴发的多发性肌炎或皮肌炎的特点包括

A. 对糖皮质激素治疗反应佳
B. 具有高滴度ANA
C. 组织病理学比单独PM／DM表现轻
D. 易发生雷诺现象、肌痛、关节炎
E. 抗U1RNP抗体阳性

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

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