男性，32岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心，呕

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、通透性(permeability)、结肠镜检查(colonoscopy)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、阑尾炎(appendicitis)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、内出血(hemorrhage)、寄生虫性、可溶解

[单选题]男性，32岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃肠炎^{(acute gastroenteritis)}
E. 急性肠梗阻

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[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）

A. 病后3～4小时
B. 病后24小时
C. 病后3～4天
D. 病后3～4周
E. 病后3～4个月

[单选题]下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）

A. 血钙迅速降低
B. 腹腔内出血^(hemorrhage)
C. 胰液外渗
D. 周围血管扩张
E. 并发感染

[单选题]关于弹性蛋白酶说法正确的是（）

A. 可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
B. 参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
C. 使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克
D. 具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血
E. 激活胰蛋白酶原，对食物进行消化

[单选题]男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为（）

A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎

[单选题]男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为（）

A. 急性肠梗阻伴休克
B. 急性出血坏死型胰腺炎并休克
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 幽门不全梗阻

[单选题]女性，50岁。半年前因急性上腹痛住院，临床诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可扪及一约拳头大小包块，表面光滑，活动度差。最可能的诊断是（）

A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺寄生虫性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰头肿瘤
E. 胰腺滞留性囊肿

[单选题]胰头癌所致之黄疸（）

A. 波动较大
B. 进行性加重
C. 开始可以有波动，以后又加重
D. 发生快而后逐渐消退
E. 持续性轻度黄疸

[单选题]患者女，5岁，因“腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位，直径4cm。切面见肿块灰白色，实性，局部见坏死。免疫标志物不可能出现阳性的是（）

A. AFP
B. α1-trypsin
C. 胰岛素
D. CD99
E. CK

[单选题]男性，65岁，进行性黄疸2个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）

A. 胰头癌
B. 胆石病
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 慢性胆囊炎

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