女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、泼尼松龙(prednisolone)、氢化可的松(hydrocortisone)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、中年妇女(middle-aged women)、Ⅰ型糖尿病患者、甲泼尼松(meprednisone)、小剂量胰岛素静脉滴注、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)

[单选题]女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100次／分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，替代治疗应用的药物选用（）。

A. 氢化可的松
B. 地塞米松
C. 泼尼松
D. 甲泼尼松^{(meprednisone)}
E. 泼尼松龙

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学习资料：

[单选题]一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退（）。

A. BMR、T3、T4和PBI均降低，TSH升高
B. BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C. BMR、T3、T4均降低，PBI和TSH均升高
D. BMR、T3、T4均降低，PBI升高，TSH降低
E. BMR、T3、T4均升高，PBI和TSH降低

[单选题]下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（）。

A. 血皮质醇测定
B. 尿游离皮质醇测定
C. 尿17-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）。

A. 脑水肿
B. 低血钠
C. 低血糖
D. 低血钙
E. 低血钾

[单选题]有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）。

A. 所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B. 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C. 所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D. 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E. 合并肾功能不全者胰岛素应适当减量

[单选题]男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）。

A. 2型糖尿病
B. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期
C. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期
D. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期
E. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

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