男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、尿素氮(urea nitrogen)、门静脉高压(portal hypertension)、静脉曲张(varicose veins)、凝血因子(coagulation factor)、血清蛋白(serum protein)、氯化物(chloride)、急性大出血(acute massive hemorrhage)、不支持(not support)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物^(chloride)92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。

A. C

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[单选题]从下哪项不支持^{(not support)}食管静脉曲张破裂出血（）

A. 有肝炎史10年
B. 上腹痛伴呕吐咖啡样物
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 移动性浊音阳性

[单选题]门静脉高压可引起（）

A. 男性乳腺发育
B. 食管静脉曲张
C. 氨中毒
D. 凝血因子减少
E. 黄疸

[单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. A

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. D

[单选题]男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. B

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