【名词&注释】
线粒体(mitochondria)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、静脉滴注(intravenous drip)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、高蛋白(high protein)、基底节(basal ganglia)、肌萎缩(muscular atrophy)、上台阶(upper bench)、多发性肌炎、皮肌炎
[单选题]线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的临床特点中不包括()
A. 卒中样发作伴偏瘫、偏盲或皮质盲
B. 偏头痛
C. 神经性耳聋
D. 脑脊液蛋白水平增高
E. 头颅CT和MRI显示主要为枕叶脑软化,病灶范围与主要脑血管分布不一致,可见基底节(basal ganglia)钙化
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学习资料:
[单选题]女,35岁,自3个月前始双侧股部轻度疼痛,起立困难且上台阶(upper bench)费劲,1个月后双手不能持重物并出现呛咳。检查见颈肌和四肢近端明显肌力减退且伴有轻度肌萎缩(muscular atrophy),双侧三角肌有轻压痛,深反射减低,感觉正常。红细胞沉降率(血沉)45mm/h,血清CPK520U。脑脊液透明,细胞数为0,蛋白0.29mmol/L,糖3.1mmol/L。应首先考虑()
A. 急性感染性多发性神经根神经炎
B. 进行性肌营养不良症
C. 重症肌无力
D. 多发性肌炎
E. 周期性麻痹
[单选题]治疗MG的药物是()
A. 葡萄糖酸钙
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 葡萄糖酸锌
E. 吡啶斯的明
[单选题]关于新生儿型重症肌无力,下面哪项是错误的()
A. 患儿的母亲肯定是一位重症肌无力患者
B. 患儿的血清中可以检出AchR-Ab
C. 患儿出生后48小时内出现症状,持续数日或数周后随抗体滴度降低而症状消失
D. 患儿的父亲肯定是重症肌无力患者
E. 临床表现出生后哭声低微,呼吸困难,全身肌张力低
[单选题]关于低钾型周期性瘫痪的病因,下面哪项是正确的()
A. 为肌细胞Ca2+通道基因的突变
B. 为肌细胞Na+通道基因的突变
C. 为肌细胞Cl-通道基因的突变
D. 为突触后膜AchR被自身抗体损害
E. 以上都不是
[单选题]线粒体肌病和线粒体脑肌病的治疗中不包括()
A. 高蛋白、高碳水化合物和低脂饮食
B. 静脉滴注ATP及辅酶A
C. 口服辅酶Q10
D. 口服左卡尼汀
E. 免疫抑制剂
[单选题]反复发作的周期性麻痹应做哪项检查()
A. 胸部X线片
B. 血T3、T4检查
C. 头部CT
D. 尿常规
E. 血糖测定
[单选题][复合型非选择题]男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音
A. C
[多选题]多发性肌炎可合并下列哪些疾病()
A. 红斑狼疮
B. 类风湿性关节炎
C. 硬皮病
D. 干燥综合征
E. 肺癌
[多选题]关于炎症性肌病下面哪些描述是正确的()
A. 炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎
B. 病变局限于肌肉称为肌炎,如同时累及皮肤称为皮肌炎
C. 40岁以上发生肌炎,尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能
D. 多数可出现颅神经麻痹的症状
E. 确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒
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