慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）。

【名词&注释】

输尿管(ureter)、侧卧位(lateral position)、病理切片(pathological section)、广谱抗生素、转移性(metastatic)、妊娠期阑尾炎、大多数(most)、-羟色胺

[单选题]慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）。

A. 典型的急性阑尾炎发作史
B. 右下腹反复疼痛
C. 右下腹有固定位置的压痛点
D. 钡灌肠造影阑尾不充盈
E. 除外阑尾周围肿瘤等病变

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[单选题]急性阑尾炎时最重要的体征是（）

A. A.右下腹固定压痛B.结肠充气试验阳性C.反跳痛D.麦氏点压痛E.脐周压痛

[单选题]妊娠急性阑尾炎时，作Alder试验的方法和意义是（）

A. A.患者取右侧卧位，检查者用手推压子宫移到右侧而引起疼痛加剧为阳性，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征B.患者取左侧卧位，检查者右手推压子宫移到左侧，左手压迫右下腹而引起疼痛加重为阳性，是妊娠期阑尾炎的可靠体征C.患者取平卧位，检查者用手推压子宫下移，如果疼痛随之下移则为阳性，可作为诊断妊娠期阑尾炎的可靠体征D.患者取右侧卧位，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛加重，提示疼痛并非子宫所致，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征E.检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上，嘱患者取左侧卧位，使子宫倾向左侧，如压痛减轻或消失，说明疼痛来自子宫，如压痛较仰卧时更明显

[单选题]高位（肝下位）急性阑尾炎的临床表现特点是（）

A. 转移性腹痛，腹痛压痛部位较低，肌紧张较轻，可出现直肠刺激症状或膀胱刺激症状
B. 腹痛、压痛和肌紧张均局限于右上腹，临床上常误为急性胆囊炎，B超检查有助诊断
C. 转移性左下腹痛，压痛和肌紧张也限于左下腹，应仔细进行胸、腹部的体检和X线检查
D. 疼痛，压痛在上腹部，肌紧张明显，临床上常误为急性胰腺炎，淀粉酶检查有助诊断
E. 疼痛，压痛在左下腹，疼痛向外阴部放射，常误为尿路结石，X线检查有助诊断

[单选题]阑尾类癌的临床特点中，错误的是（）.

A. 胃肠道类癌中最常见的一种，主要位于阑尾黏膜下层，70%～90%的阑尾类癌小于1cm
B. 主要在阑尾黏膜下层生长，不会发生转移
C. 临床多无明显症状，多数在急性阑尾炎术中或术后发现，预后较其他部位类癌好
D. 起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤，这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力，又称嗜银细胞，能分泌5-羟色胺
E. 大多数^(most)为良性，病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层，无浆膜转移，恶性者直径均大于2cm

[单选题]阑尾假性黏液瘤的临床特点是（）.

A. 是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成，有恶性的特点
B. 不发生淋巴结和肝转移，治疗主张尽量切除或需反复多次手术
C. 局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别
D. 大量种植时，可出现腹胀，可造成粘连性肠梗阻和内瘘
E. 以上都是

[单选题]男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是（）.

A. 更换广谱抗生素
B. 拆除切口缝线，敞开伤口
C. 切口诊断性穿刺
D. 理疗
E. 继续观察

[单选题]下列与阑尾相关的叙述，错误的是（）.

A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中含丰富淋巴滤泡
C. 阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾深部黏膜有嗜银细胞，与类癌发生有关

[单选题]有关急性阑尾炎时体征的含义，下列哪项不正确（）。

A. 肛门指诊检查发现直肠前方有触痛，提示盆腔位阑尾炎
B. 闭孔内肌试验阳性，提示阑尾位置较低
C. 右下腹有肌紧张和反跳痛，提示炎症侵及壁层腹膜
D. 腰大肌试验阳性，提示盲肠后位阑尾炎
E. 结肠充气试验阴性，可排除急性阑尾炎

[单选题]阑尾发生类癌的解剖学基础是（）。

A. 阑尾淋巴组织丰富
B. 阑尾远端是盲管
C. 阑尾动脉是终末动脉
D. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞
E. 阑尾容易感染

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