男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、手术室(operating room)、鼻出血(epistaxis)、大面积(large area)、小动脉(arterioles)、肠梗阻术后(intestinal obstruction after operation)、出血点(petechia)、脓性分泌物(purulent secretion)、淡红色(faint red)

[单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点^(petechia)及出血斑，尿量24小时＜400ml。

A. E

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[单选题]胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。此伤口应评价为（）。

A. Ⅱ／丙
B. Ⅱ／甲
C. Ⅱ／乙
D. Ⅰ／甲
E. Ⅱ／甲

[单选题]高压灭菌后的物品一般可保留（）。

A. 4天
B. 1周
C. 2周
D. 3周
E. 1个月

[单选题]下列不是手术后出血的常见原因的是（）。

A. 术后未放置引流管
B. 术中止血不彻底
C. 原痉挛的小动脉断端舒张
D. 创面渗血未能完全控制
E. 凝血功能障碍

[单选题]男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色^{(faint red)}液体流出。根据患者情况，处理宜采取（）。

A. 立即输液，应用抗生素
B. 卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
C. 切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎
D. 立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室
E. 立即在床旁局麻下缝合伤口

[单选题]女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物^{(purulent secretion)}溢出。目前，宜采取的处理措施是（）。

A. 继续观察、换药
B. 清创、换药
C. 清创、植皮
D. 清创、人工皮覆盖
E. 清创、皮瓣转移修复

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