男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、胆红素(bilirubin)、血常规(blood routine)、体重减轻(weight loss)、巨核细胞系(megakaryocytic series)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)、体积小(small volume)、粒细胞系(granulocytic series)

[单选题]男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g／L。WBC14.5×109／L，分类N70%，L30%，PLT1250×109／L，骨髓增生明显活跃；诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是（）

A. 骨髓增生异常综合征
B. 真性红细胞增多症
C. 原发性血小板增多症^{(essential thrombocythemia)}
D. 慢性粒细胞白血病
E. 原发性骨髓纤维化症

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学习资料：

[单选题]下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是（）

A. 点状出血
B. 关节出血
C. 束臂试验阴性
D. 轻度损伤时出血增多
E. 深部血肿

[单选题]脾切除对下列何种疾病治疗最有效（）

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 海洋性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 重症再生障碍性贫血

[单选题]急性ITP死亡的主要原因是（）

A. 阴道出血
B. 颅内出血
C. 呕血
D. 咯血
E. 感染

[单选题]女性，22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。血常规示：血小板14×109/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个／片，细胞产板型巨核细胞减少，应做哪项检查协助诊断（）

A. 凝血象
B. 酸化血清溶血试验
C. 凝血酶原时间
D. 血小板抗体（PAIgG）
E. 血小板聚集试验

[单选题]缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是（）

A. 消化道慢性失血
B. 铁需要量增加
C. 失血过多
D. 铁摄入不足
E. 骨髓造血功能减退

[单选题]患者女，HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6Vg/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]男性，56岁，食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80.1g／L，红细胞3.1×109／L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小^{(small volume)}，胞浆少、边缘不整，粒细胞系^{(granulocytic series)}及巨核细胞系正常

A. C

[单选题]男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT

A. B

[单选题]女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

A. C

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