患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院

【名词&注释】

免疫荧光(immunofluorescence)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、肿瘤坏死因子拮抗剂、抗风湿药(antirheumatic)、局部血液循环(local blood circulation)、毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)、尿蛋白定量(urinary protein)、抗风湿病药(anti rheumatic drugs)

[填空题]患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。

为明确诊断首先需要做的检查是

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学习资料：

[多选题]影响创伤愈合的因素有（ ）。

A. 年龄
B. 局部血液循环^{(local blood circulation)}状态
C. 神经支配
D. 维生素C
E. Zn等微量元素

[多选题]支气管哮喘症状特点是

A. 哮喘在数分钟内发作，持续数小时或数天，经支气管舒张药治疗或自行缓解
B. 在夜间及凌晨缓解或减轻
C. 发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽
D. 有时以咳嗽为唯一症状
E. 严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸

[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
D. 能诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

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