【名词&注释】
心肌梗死(myocardial infarction)、肾功能(renal function)、脂肪乳(fat emulsion)、阑尾炎(appendicitis)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、呼吸困难(dyspnea)、左旋多巴(levodopa)、烦躁不安、口服甲硝唑(oral metronidazole)
[单选题]男性,62岁。肝衰竭患者,下列治疗措施不适宜的是()。
A. 静滴葡萄糖
B. 静滴脂肪乳
C. 静滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D. 静滴左旋多巴(levodopa)
E. 口服甲硝唑(oral metronidazole)
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学习资料:
[单选题]女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()。
A. 肾脏缺氧
B. 反射性肾血管收缩
C. 限制液体输入血容量不足
D. 药物毒性作用
E. 并发休克
[单选题]治疗高血钾症,下列哪种方法不正确()。
A. 10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注入
B. 5%碳酸氢钠静脉注入
C. 25g葡萄糖与5U胰岛素静脉滴入
D. 口服钙离子交换树脂
E. 10%高渗盐水缓慢静脉注入,与钾交换
[多选题]严重创伤的早期,应注意()。
A. 增加脂肪的供能,减少碳水化合物的摄入
B. 适量增加氨基酸的摄入
C. 酌情降低热氮比例,增加支链氨基酸的供给
D. 增加中长链脂肪乳的供给
E. 蛋白质分解降低,不必补充氨基酸
[单选题]男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml,800ml,300ml,血压14/8kPa,脉搏100次/分。
A. A
[单选题]男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难(dyspnea),肺有湿啰音,头痛,头晕。
A. E
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